1. 申請須知
   1. 各種診斷證明書、病歷影本之申請，請向原主治醫師提出申請後，由醫師開立。
   2. 各種診斷證明書、病歷影本需由病患本人、法定代理人或受委託人方可提出申請。
   3. 申請時應填具「病歷資料影本暨診斷證明書申請單」。
2. 受理申請時間
   1. 正常上班時間：請至一樓服務台提出申請，並填寫申請書。
      週一至週五 08:30~11:30；14:00~16:30；18:30~20:30
      週 六 08:30~11:30
   2. 非上班時間(本院門診看診之時段) 請至一樓掛號批價櫃檯提出申請，並填寫申請書。
3. 申請時所需證件
   1. 申請人
      1. 本人：身分證明文件正本，需雙證件
      2. 兒童：持戶口名簿
      3. 外籍人士：護照
   2. 受委託人
      1. 病患或法定代理人身分證明文件正本，需雙證件
      2. 受委託人身分證明文件正本，需雙證件
      3. 委託書
4. 作業時間
   1. 當天取件：看診當日申請者及申請內容較簡單者，可當天取件。
   2. 非當天取件：申請當日如遇主治醫師不在院內或申請內容較複雜者，則 無法當天取件，請於申請日後7天內至掛號批價櫃檯取件。
5. 取件地點
   1. 門診病患：一樓掛號批價櫃檯
   2. 住院病患：病房護理站
6. 申請費用
   1. 請參照『收費標準-各類診斷證明書、病歷資料影本收費標準』

一、 申請須知

• 各種診斷證明書、病歷影本之申請，請向原主治醫師提出申請後，由醫師開立。
• 各種診斷證明書、病歷影本需由病患本人、法定代理人或受委託人方可提出申請。
• 申請時應填具「病歷資料影本暨診斷證明書申請單」。

 

二、 受理申請時間

• 正常上班時間：請至一樓服務台提出申請，並填寫申請書。
  週一至週五 08:30~11:30；14:00~16:30；18:30~20:30
  週 六 08:30~11:30
• 非上班時間(本院門診看診之時段) 請至一樓掛號批價櫃檯提出申請，並填寫申請書。

 

三、 申請時所需證件

• 申請人
  • 本人：身分證明文件正本，需雙證件
  • 兒童：持戶口名簿
  • 外籍人士：護照
• 受委託人
  • 病患或法定代理人身分證明文件正本，需雙證件
  • 受委託人身分證明文件正本，需雙證件
  • 委託書

 

四、 作業時間

• 當天取件：看診當日申請者及申請內容較簡單者，可當天取件。
• 非當天取件：申請當日如遇主治醫師不在院內或申請內容較複雜者，則 無法當天取件，請於申請日後7天內至掛號批價櫃檯取件。

 

五、 取件地點

• 門診病患：一樓掛號批價櫃檯
• 住院病患：病房護理站

 

六、 申請費用

• 請參照『收費標準-各類診斷證明書、病歷資料影本收費標準』